Addison hastalığı hakkında bilgi

0
2760
Addison hastalığı hakkında bilgi

Addison hastalığı Adrenal yetmezlik olarak da adlandırılan vücudunuz belirli hormonları yeterince üretmediğinde ortaya çıkan nadir bir hastalıktır. Addison hastalığında, böbreklerinizin hemen üzerinde bulunan adrenal bezleriniz, çok az kortizol ve genellikle çok az aldosteron üretir.

Addison hastalığı tüm yaş gruplarında ve her iki cinsiyette de görülür ve yaşamı tehdit edici olabilir. Tedavi, eksik olanların yerine hormon almayı içerir.

belirtiler

Addison hastalığı semptomları genellikle yavaş, sıklıkla birkaç ay içinde gelişir. Genellikle, hastalık o kadar yavaş ilerler ki, hastalık veya yaralanma gibi bir stres oluşup semptomları daha da kötüleştirene kadar semptomlar göz ardı edilir. Belirtiler ve semptomlar şunları içerebilir:

  • Aşırı yorgunluk
  • Kilo kaybı ve iştahsızlık
  • Cildinizin koyulaşması (hiperpigmentasyon)
  • Düşük tansiyon, hatta bayılma
  • Tuz özlem
  • Düşük kan şekeri (hipoglisemi)
  • Bulantı, diyare veya kusma (gastrointestinal semptomlar)
  • Karın ağrısı
  • Kas veya eklem ağrıları
  • sinirlilik
  • Depresyon veya diğer davranışsal belirtiler
  • Vücutta saç dökülmesi veya kadınlarda cinsel işlev bozukluğu

Akut adrenal yetmezlik (addison krizi)

Bazen Addison hastalığının belirti ve semptomları aniden ortaya çıkabilir. Akut adrenal yetmezlik (addison krizi) hayatı tehdit edici şoklara neden olabilir. Aşağıdaki belirti ve semptomları yaşıyorsanız acil tıbbi yardım alın:

  • Ciddi zayıflık
  • karışıklık
  • Bel veya bacaklarınızdaki ağrı
  • Ciddi karın ağrısı, kusma ve ishal, dehidratasyona yol açar
  • Azaltılmış bilinç veya deliryum

Bir addison krizi içerisinde, ayrıca:

  • Düşük kan basıncı
  • Yüksek potasyum (hiperkalemi) ve düşük sodyum (hiponatremi)

Ne zaman doktora görünmeli?

Addison hastalığıyla ilgili ortak belirti ve semptomlarınız varsa doktorunuza danışın;

  • Derinin koyulaşması (hiperpigmentasyon)
  • Şiddetli yorgunluk
  • İstenmeyen kilo kaybı
  • Bulantı, kusma ve karın ağrısı gibi mide-bağırsak sorunları
  • Baş dönmesi veya bayılma
  • Tuz istek
  • Kas veya eklem ağrıları

Nedenler

  • Adrenal bezleri

Addison hastalığı, adrenal bezlerinizin zarar görmesinden kaynaklanır, bu da kortizol hormonunun yeterli olmamasına ve genellikle de yeterince aldosteronun bulunmamasına neden olur. Adrenal bezleriniz endokrin sisteminizin bir parçası. Vücudunuzdaki hemen hemen her organa ve dokuya talimat veren hormonlar üretir.

Adrenal bezleriniz iki bölümden oluşuyor. İç kısım (medulla) adrenalin benzeri hormonlar üretir. Dış katman (korteks), kortikosteroid adı verilen bir grup hormon üretir. Kortikosteroidler şunları içerir:

  • Glukokortikoidler. Kortizol içeren bu hormonlar vücudunuzun gıdaları enerjiye dönüştürme yeteneğini etkiler, bağışıklık sisteminizin enflamatuar tepkisinde rol oynar ve vücudunuzun strese cevap vermesine yardımcı olur.
  • Mineralokortikoidler. Aldosteron içeren bu hormonlar, kan basıncınızı normal tutmak için vücudunuzun sodyum ve potasyum dengesini korur.
  • Androjenler. Bu erkek cinsiyet hormonları, hem erkeklerde hem de kadınlarda adrenal bezler tarafından küçük miktarlarda üretilir. Erkeklerde cinsel gelişime neden olurlar ve kas kütlesini, cinsel dürtüleri (libido) ve hem kadınlarda hem de erkeklerde iyi olma hissini etkilerler.

Birincil adrenal yetmezlik

Korteks hasar gördüğünde ve yeterince adrenokortikal hormon üretmediğinde, duruma birincil adrenal yetmezlik denir. Bu genellikle vücudun kendine saldıran sonucudur (otoimmün hastalık). Bilinmeyen nedenlerden dolayı, bağışıklık sisteminiz adrenal korteksi yabancı olarak görür, saldıracak ve yok edecek bir şeydir. Addison hastalığı olan kişilerin, başka bir otoimmün hastalığı olması diğerlerinden daha muhtemeldir.

Adrenal bez yetmezliğinin diğer nedenleri arasında şunlar olabilir:

  • tüberküloz
  • Adrenal bezlerin diğer enfeksiyonları
  • Kanserin adrenal bezlere yayılması
  • Adrenal bezlere kanama. Bu durumda, önceden herhangi bir belirti vermeden addison krizi geçirebilirsiniz.

İkincil adrenal yetmezlik

Hipofiz bezi adrenokortikotropik hormon (ACTH) adı verilen bir hormon yapar. ACTH, adrenal korteksi hormonlarını üretmesi için uyarır. İyi huylu hipofiz tümörleri, inflamasyon ve önceki hipofiz cerrahisi, yeterli miktarda hipofiz hormonu üretmemenin yaygın nedenleridir.

Çok az ACTH, adrenal bezleriniz zarar görmese de, normal olarak adrenal bezleriniz tarafından üretilen glukokortikoid ve androjenlerin çok azına neden olabilir. Buna ikincil adrenal yetmezlik denir. Minerakokortikoid üretimi çok az ACTH’den etkilenmez.

Sekonder adrenal yetmezliğin semptomlarının çoğu primer adrenal yetmezliğin semptomlarına benzerdir. Bununla birlikte, sekonder adrenal yetmezliği olan kişilerde hiperpigmentasyon yoktur ve şiddetli dehidrasyon veya düşük kan basıncı olma olasılığı daha düşüktür. Kan şekeri düşük olma olasılığı daha yüksektir.

Astım veya artrit gibi kronik durumları tedavi etmek için (örneğin prednizon) kortikosteroid alan kişiler, konik kesmek yerine aynı anda kortikosteroidleri almayı bıraktıklarında, ikincil adrenal yetmezliğin geçici bir nedeni ortaya çıkar.

Komplikasyonlar

Addison krizi

Addison hastalığını tedavi etmediyseniz, yaralanma, enfeksiyon veya hastalık gibi fiziksel stres sonucu bir addison krizi geliştirebilirsiniz. Normal olarak, adrenal bezler fiziksel strese cevap olarak normal miktardaki kortizolün iki ila üç katı üretirler. Adrenal yetmezlikle birlikte, kortizol üretimini stresle arttırmamak bir addison krizi ile sonuçlanabilir.

Bir addison krizi, düşük tansiyon, düşük kan şeker seviyeleri ve yüksek kan potasyum seviyeleri ile sonuçlanan yaşamı tehdit edici bir durumdur. Acil tıbbi bakıma ihtiyacınız olacak.

Addison hastalığı olan kişilerde sıklıkla otoimmün hastalıklar bulunur.

önleme

Addison hastalığı önlenemez, ancak bir addison krizi önlemek için atabileceğiniz adımlar vardır:

  • Her zaman yorgun, halsiz ya da kilo kaybediyorsanız doktorunuzla konuşun. Bir adrenal kıtlığı hakkında sor.
  • Addison hastalığı teşhisi konduysa, doktorunuza hasta olduğunuzda ne yapacağınızı sorun. Kortikosteroid dozunuzu nasıl arttıracağınızı öğrenmeniz gerekebilir.
  • Çok hastalanırsanız, özellikle kusarsanız ve ilaçlarınızı alamıyorsanız, acil servise gidin.

Addison hastalığı olan bazı insanlar hidrokortizon veya prednizonun ciddi yan etkileri hakkında endişe duyuyorlar çünkü bunların başka nedenlerle bu steroidleri alan kişilerde olduğunu biliyorlar.

Bununla birlikte, Addison hastalığınız varsa, yüksek doz glukokortikoidlerin olumsuz etkileri oluşmamalıdır, çünkü reçete ettiğiniz doz eksik olan miktarın yerine geçiyor. Dozunuzun çok yüksek olmadığından emin olmak için doktorunuzu düzenli aralıklarla takip ettiğinizden emin olun.

CEVAP BIRAKIN

Lütfen Yorum Giriniz
Buraya Adınızı Giriniz